La paradójica fuerza de la atención primaria y el rumbo del Sistema Nacional de Salud

  • Beatriz González López-Valcarcel Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, España
Palabras clave: Atención Primaria, comunicación, paradoja, organización, competencias, prestigio

Resumen

Los sistemas sanitarios basados en una atención primaria fuerte son superiores porque consiguen más salud a menor coste y con equidad. La atención primaria en España presenta en general buenos indicadores, pero los jóvenes médicos rehúyen la medicina de familia en atención primaria y hay disociación entre valores privados y sociales: lo que es socialmente necesario no es individualmente atractivo para muchos profesionales. En los últimos años ha habido múltiples planes y estrategias, a nivel internacional, estatal y en algunas CC. AA., para “salvar” a la atención primaria, y un intenso debate, teñido de intereses, en el que a veces se identifican las reivindicaciones laborales de los trabajadores con el bienestar social. La principal idea de los cambios organizativos es que cada minuto de profesional aporte valor, y que cada profesional trabaje en el límite de sus competencias. Algunas señales claras y ejemplares pueden ser muy efectivas, como mejorar las condiciones económicas y laborales en atención primaria, la mayor presencia de la medicina de familia en las universidades y la incentivación de la investigación en atención primaria. La renovación generacional de los médicos de familia y el potencial de la digitalización para consolidar redes donde los profesionales del mundo rural no se sientan aislados son motivos para el optimismo.

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Abellán Perpiñán, J. M., Sánchez Martínez, F. I., Martínez Pérez, J.-E., & Ruiz López, J. J. (2024). La atención primaria de salud en la Región de Murcia: Situación actual y propuestas de mejora. Consejo Económico y Social de la Región de Murcia.

Ballvé Moreno, J. L., Pujol Ribó, G., Eguinoa San Roman, B., Castella Cuesta, C., & Moreno Bella, J. L. (2010). La comunicación interna en atención primaria, una aproximación cualitativa. Atención Primaria, 42(3), 185-186. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2009.05.011

Barber Perez, P., & Gonzalez Lopez-Valcarcel, B. G. (2022). Informe Oferta-Necesidad de Especialistas Médicos 2021-2035. Ministerio de Sanidad. https://www.sanidad.gob.es/areas/profesionesSanitarias/profesiones/necesidadEspecialistas/docs/2022Estudio_Oferta_Necesidad_Especialistas_Medicos_2021_2035V3.pdf

Beck RS, Daughtridge R. & Sloane PD. (2002). Physician-patient communication in the primary care office: A systematic review. The Journal of the American Board of Family Medicine, 15(1), 25-38.

Bjerrum L, Llor Vilà C. (2012). Dinamarca. AMF 8(8):519-521. Disponible en: https://amf-semfyc.com/es/web/articulo/dinamarca

Casajuana J, Gérvas Camacho JJ, Universitat Pompeu Fabra. La renovación de la atención primaria desde la consulta. Madrid: Springer Healthcare Ibérica; 2012. Disponible en: http://hdl.handle.net/10230/20284

Comisión Europea. (2018). A new drive for primary care in Europe: Rethinking the assessment tools and methodologies: Report of the expert group on health systems performance assessment. Publications Office. https://doi.org/doi/10.2875/58148

Esteve-Matalí, L., Vargas, I., Cots, F., Ramon, I., Sánchez, E., Escosa, A., & Vázquez, M. L. (2022). ¿La integración de la gestión de servicios sanitarios mejora la coordinación clínica? Experiencia en Cataluña. Gaceta Sanitaria, 36, 324-332. DOI: 10.1016/j.gaceta.2021.06.004

Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios CCOO (FSS-CCOO). (2019). Plan Integral de Atención Primaria SNS. https://www.ccoo.es/7076864c59cf91de0011b51a7d15b19f000001.pdf

Fundación Ramón Areces e IVIE. (2021). Sistema de indicadores de accesibilidad a los servicios sanitarios. València, mayo de 2021. Base de datos disponible en: https://www.ivie.es/wp-content/uploads/2018/12/Indicadores_Accesibilidad_Servicios_Sanitarios_2019.xlsx

Gérvas, J. (2004). Atención Primaria de Salud en Europa: Tendencias a principios del siglo XXI. Una reflexión con motivo de los XXV años de la Declaración de Alma Ata. Semergen, 30(5), 245-257.

González López-Valcárcel, B., & Barber Pérez, P. (2024). La Medicina de Familia en el MIR. Wishful thinking y realismo constructivo. Revista Clínica de Medicina de Familia, 17(1), 5-8. https://doi.org/10.55783/rcmf.170101

Hernando Sarachaga, G., Izaguirre Olaizola, J., & Aguirre García, M. S. (2021). Integración del cuidado de la salud en Euskadi: Estudio cualitativo y diagnóstico del proceso de implementación de Osakidetza-Sistema Vasco de Salud. https://doi.org/10.5295/cdg.181030gh

Kripalani, S., LeFevre, F., Phillips, C. O., Williams, M. V., Basaviah, P., & Baker, D. W. (2007). Deficits in Communication and Information Transfer Between Hospital-Based and Primary Care Physicians: Implications for Patient Safety and Continuity of Care. JAMA, 297(8), 831-841. https://doi.org/10.1001/jama.297.8.831 61 //

Marshall, L., Charlesworth, A., & Hurst, J. (2014). The NHS payment system: Evolving policy and emerging evidence. London: The Nuffield Trust.

Ministerio de Sanidad (2022). Portal Estadístico. Área de Inteligencia de Gestión. Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP). Profesionales de los Equipos de Atención Primaria (EAP). Disponible en: https://pestadistico.inteligenciadegestion.sanidad.gob.es/publicoSNS/C/sistema-de-informacion-de-atencion-primaria-siap/ profesionales/equipos-de-atencion-primaria-eap

Ministerio de Sanidad (2021). Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-23. https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/atencionPrimaria/docs/Plan_de_Accion_de_Atencion_Primaria.pdf

https://www.sanidad.gob.es/organizacion/consejoInterterri/docs/1434.pdf

Ministerio de Sanidad (2019). Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria. https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/atencionPrimaria/docs/Marco_Estrategico_APS_25Abril_2019.pdf

Ministerio de Sanidad y Consumo. (2007). Marco Estratégico para la mejora de la Atención Primaria en España: 2007-2012. Proyecto AP-21. https://www.sanidad.gob.es/en/profesionales/proyectosActividades/docs/AP21MarcoEstrategico2007_2012.pdf

Ministerio de Sanidad (2022). Indicadores clave. Sistema Nacional de Salud. https://inclasns.sanidad.gob.es/main.html OECD. (2023). Health at a Glance 2023. https://www.oecd-ilibrary.org/content/publication/7a7afb35-en

Pérez, M. (1989, octubre 28). La silla del doctor Marañón. El País. Disponible en: https://elpais.com/diario/1989/10/28/sociedad/625532403_850215.html

Porter, M. E. (2010). What Is Value in Health Care? New England Journal of Medicine, 363(26), 2477-2481. https:// doi.org/10.1056/NEJMp1011024

Sandvik, H., Hetlevik, Ø., Blinkenberg, J., & Hunskaar, S. (2022). Continuity in general practice as predictor of mortality, acute hospitalisation, and use of out-of-hours care: A registry-based observational study in Norway. British Journal of General Practice, 72(715), e84-e90. https://doi.org/10.3399/BJGP.2021.0340

Starfield, B., Shi, L., & Macinko, J. (2005). Contribution of Primary Care to Health Systems and Health. The Milbank Quarterly, 83(3), 457-502. https://doi.org/10.1111/j.1468-0009.2005.00409.x

Publicado
2025-03-19
Cómo citar
González López-Valcarcel, B. (2025). La paradójica fuerza de la atención primaria y el rumbo del Sistema Nacional de Salud. Revista Española De Comunicación En Salud, (1), 54-61. https://doi.org/10.20318/recs.2025.8794
Sección
Artículos